
Изониазид
#1
OFFLINE
Отправлено 03 Август 2006 - 09:25
#2
OFFLINE
#3
OFFLINE
Отправлено 04 Август 2006 - 09:42
#4
OFFLINE
Отправлено 04 Август 2006 - 13:05

#5
OFFLINE
Отправлено 04 Август 2006 - 14:08
#6
OFFLINE
Отправлено 04 Август 2006 - 20:03
Моего сына в садике с его манту в прошлом году отправляли к фтизиатру. Мы не пошли, вроде все тихо, никто ничего не говорит. Манту - неспецифическая реакция, если ее делать сразу после или на фоне ОРВИ, у аллергичного ребенка и во многих других случаях - то реакция ложноположительная. Я в этом году ребенку манту буду делать, только если он будет полностью здоров, если же будет хоть лекий насморк - буду писать отказ.
Звездочка, а вам изониазид назначили только потому, что Манту большая, или еще как-нибудь обследовали?
#7
OFFLINE
Отправлено 04 Август 2006 - 20:43
7 лет наблюдалась в тубдиспансере. Был диагноз "тубинфицированна". Потом диагноз сняли, но не смотря на это до 16 лет реакция Манту была положительная. Потом просто перестали делать пробы.
Никаких лекарств я не принимала. Сдавала только кучу анализов, делали разные пробы. Ну, собственно все... Живу нормально, ни на что не жалуюсь.
#8
OFFLINE
Отправлено 05 Август 2006 - 09:22
Уменьшится или не уменьшится Манту - это не показатель эффективности лечения, так реакция Манту это показатель "близкого" знакомства с инфекцией - а эта память остается на всю жизнь.
Черезчур большое увелечение Мату может быть не показателем инфекции, а поствакцинальной аллергиии - была где у нас большая статья про Манту? разве нет?
#9
OFFLINE
Отправлено 27 Декабрь 2006 - 23:09
#10
OFFLINE
Отправлено 27 Декабрь 2006 - 23:49
Фармакологическое действие
Противотуберкулезное средство I ряда. Оказывает бактерицидное действие. Изониазид активен в отношении вне- и внутриклеточных Mycobacterium tuberculosis, прежде всего в отношении активно делящихся. Точный механизм его действия неизвестен. Предполагается, что он связан с подавлением синтеза миколиевых кислот, входящих в состав клеточной стенки микобактерий.
Фармакокинетика
После приема внутрь быстро всасывается из ЖКТ. При приеме с пищей всасывание и биодоступность снижаются. Широко распределяется во всех тканях и жидкостях организма. Связывание с белками плазмы очень низкое (0-10%). Метаболизируется в печени. Выводится с мочой, небольшое количество - с калом.
Показания
Лечение всех форм активного туберкулеза, в т.ч. туберкулезного менингита (в составе комбинированной терапии). Профилактика туберкулеза у лиц, находящихся в близком контакте с больными туберкулезом; у лиц с положительной кожной реакцией (более 5 мм) на туберкулин и рентгенологическими данными, указывающими на непрогрессирующий туберкулез; у детей младше 4 лет с положительной реакцией на туберкулин (более 10 мм) и повышенным риском диссеминации.
Режим дозирования
Дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от характера и формы заболевания.
Внутрь взрослым и подросткам - по 300 мг 1 раз/сут или по 15 мг/кг/сут 2-3 раза в неделю (как определено схемой терапии), детям - 10-20 мг/кг 1 раз/сут или по 20-40 мг/кг 2-3 раза в неделю (как определено схемой терапии).
В/м взрослым и подросткам вводят по 5 мг/кг 1 раз/сут или по 15 мг/кг 2-3 раза/неделю, детям - по 10-20 мг/кг 1 раз/сут или по 20-40 мг/кг 2-3 раза в неделю.
Длительность лечения устанавливается индивидуально.
Внутрикавернозно вводят в суточной дозе 10-15 мг/кг. При ингаляциях - 5-10 мг/кг/сут в 1-2 приема.
Максимальные дозы: при приеме внутрь и в/в введении для взрослых суточная доза - 300 мг.
Побочное действие
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, редко - психоз, эйфория, нарушения сна, периферический неврит.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, лекарственный гепатит.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: боли в области сердца.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.
Со стороны эндокринной системы: очень редко - гинекомастия у мужчин, меноррагии у женщин.
Противопоказания
Эпилепсия, судорожные припадки и полиомиелит в анамнезе, нарушение функции печени и/или почек, атеросклероз.
Беременность и лактация
Изониазид проникает через плаценту, выделяется с грудным молоком.
Возможно применение изониазида при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Особые указания
Не рекомендуется применять изониазид в дозе более 10 мг/кг при тяжелых формах сердечно-легочной недостаточности и/или артериальной гипертензии, ИБС, распространенном атеросклерозе, заболеваниях нервной системы, бронхиальной астме, псориазе, экземе в фазе обострения, микседеме.
Во избежание быстрого развития устойчивости Mycobacterium tuberculosis изониазид применяют в комбинации с другими противотуберкулезными средствами.
После инъекции пациенту необходимо соблюдать постельный режим в течение 1-1.5 ч.
Для уменьшения побочных эффектов одновременно с изониазидом назначают пиридоксин (внутрь или в/м), или глутаминовую кислоту (внутрь), или тиамин (в/м).
Следует учитывать, что изониазид метаболизируется в печени путем ацетилирования до неактивных метаболитов. Степень ацетилирования детерминирована генетическими факторами. В связи с неодинаковой степенью метаболизма перед применением изониазида целесообразно определять скорость его инактивации по содержанию активного вещества в крови и моче. У пациентов, у которых наблюдается быстрая инактивация, изониазид применяют в более высоких дозах.
Изониазид в форме таблеток и раствора для инъекций включен в Перечень ЖНВЛС.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с рифампицином возрастает риск развития гепатотоксического действия (особенно у людей, имеющих нарушения функции печени).
При одновременном применении с парацетамолом увеличивается риск развития гепатотоксического действия, т.к. изониазид индуцирует цитохром Р450, что приводит к увеличению содержания токсических метаболитов парацетамола.
При одновременном применении изониазида с карбамазепином или фенитоином метаболизм последних подавляется, что приводит к повышению их концентраций в плазме крови и усилению токсического действия.
Отсюда: http://www.e-lekar.ru/art/18904/
#11
OFFLINE
Отправлено 28 Декабрь 2006 - 17:59
#12
Гость_Гость_Лариса_*_*
#13
OFFLINE
Отправлено 02 Март 2008 - 12:27
Потом , если у ребенка все таки аллергия (кстати, анализы крови мы сдавалаи в день когда делали манту-т.е. сначали анализ-потом манту) можно за 4-5 дней до и 3-4 дня после манту подавать антигистаминные препараты, типа тавегил, супрастин и тп.
В случае если все таки даже после приема антигистаминных манту все равно положительная и вам настоятельно требуют пропить эту химию , требуйте полное обследование!!! но влюбом случае, пржде чем давать такой серьезный препарат надо быть уверенным на 100% что ребеку это необходимо! (знаете на верняка что был контакт с туберкулезным больным, или кто то из родственников, не дай Бог, болеют..)
и кстати до 3-4 лет положительная реакция манту-это как правило следствия прививки!!!!
Я все время удивляюсь!!! я не врач и к медицине не имею никакого отношения! удивляет почему наши врачи не знают элементарных вещей!!! таких как при повышенном кол-ве эозинофилов реакция манту ну на 100% ,но это не показатель инфицирования!!!и почему сразу назначают пить всякую дрянь вместо того чтобы обследовать ребенка..ну правда с последним более менее ясно-тут это скорее родитеям надо требовать!!
В ЛЮБОМ СЛУЧАЕ!!! прежде чем давать химию. убедитесь что это действительно нужно!
#14
OFFLINE
Отправлено 28 Апрель 2010 - 07:19
моему сыночку поставили прививку бцж в роддоме, ближе к 4 месяцем обнаружили осложнения, прививка разраслась в размере 2 на 2 мл, нас отправили к фтизиатру, она поставила под вопросом диагноз бцжит. После чего нас направили в туб диспансер в другом городе, там нам прописали примочки изониазида+димексид. к тому времени прививка начала сама по себе расссасываться, мы начили делать примочки, от чего прививка только ухудшилась, опять поехали в этот ТД , назначили изониазит+ тетрациклиновая мазь, ставили 12 дней, нас ни кто не предупреждал о побочном действии изониазида, теперь у ребенка по всему телу ужасная сыпь, вплоть до корост, и зуд. Если кто сталкивался с похожей проблемой откликнитесь, напишите чем дальше лечились, что делали.Кто знает что такоеь Изониазид? Кто его принимал, в смысле - чьи дети? Реакция? и т.д. и .т.п.
#15
OFFLINE
Отправлено 28 Апрель 2010 - 07:48

Я исключительно терпелива, если в конечном итоге всё выйдет по-моему...
/М. Тэтчер/
Иду и улыбаюсь и все думают я счастлива. А внутри такое ощущение что сейчас заплачу, но нет иду и улыбаюсь...
Цветочная жизнь

Количество пользователей, читающих эту тему: 0
0 пользователей, 0 гостей, 0 анонимных