Изониазид

[Звездочка 0]

Слышала, что изониазид - очень тяжелое лекарство. Кому назначали? Как дети переносили ?

[Liz 0]

Звездочка, почитайте здесь http://www.antibiotic.ru/ab/065-75.shtml

[Звездочка 0]

Спасибо, Liz, но эту информацию я читала. Меня интересует, кто на практике принимал это лекарство. Дело в том, что у него ОЧЕНЬ много побочных эффектов, и даже когда я искала информацию об этом лекарстве, наткнулась на один форум, где один "добрый дядя" рассказывал, как он этим изониазидом травил бездомных собак, которые его достали (брал большую дозу лекарства). Что-то после этого мне расхотелось давать его ребенку. Вот хотела узнать мнение других.

[Sophiika 0]

Звездочка, моей сестре (ей было тогда лет 10-12) назначили этот препарат, потому как манту была слишком большая, его всем тогда назначали в целях профилактики. Мама купила, прочитала инструкцию и давать не стала. Никаких проблем потом не было. так что у меня опыть непринимания препарата.

[Звездочка 0]

Софийка, скажите, а папула после Манту потом уменьшилась? Для меня это важно, потому что я решила исправно забирать лекарства, как будто мы регулярно пьем, но ведь через какое-то время надо будет опять делать Манту...

[Sophiika 0]

Не помню точно, наверное, да, раз больше не трогали.

Моего сына в садике с его манту в прошлом году отправляли к фтизиатру. Мы не пошли, вроде все тихо, никто ничего не говорит. Манту - неспецифическая реакция, если ее делать сразу после или на фоне ОРВИ, у аллергичного ребенка и во многих других случаях - то реакция ложноположительная. Я в этом году ребенку манту буду делать, только если он будет полностью здоров, если же будет хоть лекий насморк - буду писать отказ.

Звездочка, а вам изониазид назначили только потому, что Манту большая, или еще как-нибудь обследовали?

[Liz 0]

Кстати, по поводу большой Манту. В этом я имею огромный опыт. Личный.

7 лет наблюдалась в тубдиспансере. Был диагноз "тубинфицированна". Потом диагноз сняли, но не смотря на это до 16 лет реакция Манту была положительная. Потом просто перестали делать пробы.

Никаких лекарств я не принимала. Сдавала только кучу анализов, делали разные пробы. Ну, собственно все... Живу нормально, ни на что не жалуюсь.

[Милая 0]

Дочь родственницы пропоили этим лекарсвом в специализированном противотуберкулезном садике, ей было года 3 наверное, тоже большое Манту. Никаких побочных эффектов не было, сейчас девочке 10 - все нормально, отличница в школе, здорова.

Уменьшится или не уменьшится Манту - это не показатель эффективности лечения, так реакция Манту это показатель "близкого" знакомства с инфекцией - а эта память остается на всю жизнь.

Черезчур большое увелечение Мату может быть не показателем инфекции, а поствакцинальной аллергиии - была где у нас большая статья про Манту? разве нет?

[ЕНИ 0]

Кто знает что такоеь Изониазид? Кто его принимал, в смысле - чьи дети? Реакция? и т.д. и .т.п.

[Liz 0]

Изониазид:

Фармакологическое действие

 

Противотуберкулезное средство I ряда. Оказывает бактерицидное действие. Изониазид активен в отношении вне- и внутриклеточных Mycobacterium tuberculosis, прежде всего в отношении активно делящихся. Точный механизм его действия неизвестен. Предполагается, что он связан с подавлением синтеза миколиевых кислот, входящих в состав клеточной стенки микобактерий.

 

Фармакокинетика

 

После приема внутрь быстро всасывается из ЖКТ. При приеме с пищей всасывание и биодоступность снижаются. Широко распределяется во всех тканях и жидкостях организма. Связывание с белками плазмы очень низкое (0-10%). Метаболизируется в печени. Выводится с мочой, небольшое количество - с калом.

 

Показания

 

Лечение всех форм активного туберкулеза, в т.ч. туберкулезного менингита (в составе комбинированной терапии). Профилактика туберкулеза у лиц, находящихся в близком контакте с больными туберкулезом; у лиц с положительной кожной реакцией (более 5 мм) на туберкулин и рентгенологическими данными, указывающими на непрогрессирующий туберкулез; у детей младше 4 лет с положительной реакцией на туберкулин (более 10 мм) и повышенным риском диссеминации.

 

Режим дозирования

 

Дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от характера и формы заболевания.

Внутрь взрослым и подросткам - по 300 мг 1 раз/сут или по 15 мг/кг/сут 2-3 раза в неделю (как определено схемой терапии), детям - 10-20 мг/кг 1 раз/сут или по 20-40 мг/кг 2-3 раза в неделю (как определено схемой терапии).

В/м взрослым и подросткам вводят по 5 мг/кг 1 раз/сут или по 15 мг/кг 2-3 раза/неделю, детям - по 10-20 мг/кг 1 раз/сут или по 20-40 мг/кг 2-3 раза в неделю.

Длительность лечения устанавливается индивидуально.

Внутрикавернозно вводят в суточной дозе 10-15 мг/кг. При ингаляциях - 5-10 мг/кг/сут в 1-2 приема.

Максимальные дозы: при приеме внутрь и в/в введении для взрослых суточная доза - 300 мг.

 

Побочное действие

 

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, редко - психоз, эйфория, нарушения сна, периферический неврит.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, лекарственный гепатит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: боли в области сердца.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

Со стороны эндокринной системы: очень редко - гинекомастия у мужчин, меноррагии у женщин.

 

Противопоказания

 

Эпилепсия, судорожные припадки и полиомиелит в анамнезе, нарушение функции печени и/или почек, атеросклероз.

 

 

Беременность и лактация

 

Изониазид проникает через плаценту, выделяется с грудным молоком.

Возможно применение изониазида при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

 

Особые указания

 

Не рекомендуется применять изониазид в дозе более 10 мг/кг при тяжелых формах сердечно-легочной недостаточности и/или артериальной гипертензии, ИБС, распространенном атеросклерозе, заболеваниях нервной системы, бронхиальной астме, псориазе, экземе в фазе обострения, микседеме.

Во избежание быстрого развития устойчивости Mycobacterium tuberculosis изониазид применяют в комбинации с другими противотуберкулезными средствами.

После инъекции пациенту необходимо соблюдать постельный режим в течение 1-1.5 ч.

Для уменьшения побочных эффектов одновременно с изониазидом назначают пиридоксин (внутрь или в/м), или глутаминовую кислоту (внутрь), или тиамин (в/м).

Следует учитывать, что изониазид метаболизируется в печени путем ацетилирования до неактивных метаболитов. Степень ацетилирования детерминирована генетическими факторами. В связи с неодинаковой степенью метаболизма перед применением изониазида целесообразно определять скорость его инактивации по содержанию активного вещества в крови и моче. У пациентов, у которых наблюдается быстрая инактивация, изониазид применяют в более высоких дозах.

Изониазид в форме таблеток и раствора для инъекций включен в Перечень ЖНВЛС.

 

Лекарственное взаимодействие

 

При одновременном применении с рифампицином возрастает риск развития гепатотоксического действия (особенно у людей, имеющих нарушения функции печени).

При одновременном применении с парацетамолом увеличивается риск развития гепатотоксического действия, т.к. изониазид индуцирует цитохром Р450, что приводит к увеличению содержания токсических метаболитов парацетамола.

При одновременном применении изониазида с карбамазепином или фенитоином метаболизм последних подавляется, что приводит к повышению их концентраций в плазме крови и усилению токсического действия.

Отсюда: http://www.e-lekar.ru/art/18904/

[Звездочка 0]

Моей дочери назначали в диспансере. Даже бесплатно дали. Я его выкинула в мусорку. Спасибо, не надо нам такого счастья. ПосАдите печень ребенку и не только ее. Они назначают изониазид, а в паре с ним еще один препарат ( не помню название), который должен нейтрализовывать побочные действия изониазида. Пусть сами кушают!

[Гость Гость_Лариса_*]

Слышала, что изониазид - очень тяжелое лекарство. Кому назначали? Как дети переносили ?

383732[/snapback]

У ребенка по утрам сильные головные боли,принимаем по 1 таб.вечером.

Были на приеме у педиатора,врач сказал,что это от изониазида.

[Lirin 0]

Девочки, мы тоже через это прошли-увеличенная манту...в садике сделали-отпавили в тубдиспансер...что я сделала...сдала анализы крови-смотрите на показания ЭОЗИНОФИЛЫ, внорме 3-5 если эта цифра выше нормы-то это явный показаетль аллергии, так ж повышенное кол-во эозинофилов бывает при глистах, но и на фоне аллегии и на фоне глистов реакция манту 100% будет положительной....

Потом , если у ребенка все таки аллергия (кстати, анализы крови мы сдавалаи в день когда делали манту-т.е. сначали анализ-потом манту) можно за 4-5 дней до и 3-4 дня после манту подавать антигистаминные препараты, типа тавегил, супрастин и тп.

В случае если все таки даже после приема антигистаминных манту все равно положительная и вам настоятельно требуют пропить эту химию , требуйте полное обследование!!! но влюбом случае, пржде чем давать такой серьезный препарат надо быть уверенным на 100% что ребеку это необходимо! (знаете на верняка что был контакт с туберкулезным больным, или кто то из родственников, не дай Бог, болеют..)

и кстати до 3-4 лет положительная реакция манту-это как правило следствия прививки!!!!

Я все время удивляюсь!!! я не врач и к медицине не имею никакого отношения! удивляет почему наши врачи не знают элементарных вещей!!! таких как при повышенном кол-ве эозинофилов реакция манту ну на 100% ,но это не показатель инфицирования!!!и почему сразу назначают пить всякую дрянь вместо того чтобы обследовать ребенка..ну правда с последним более менее ясно-тут это скорее родитеям надо требовать!!

В ЛЮБОМ СЛУЧАЕ!!! прежде чем давать химию. убедитесь что это действительно нужно!

[bossatka 0]

Кто знает что такоеь Изониазид? Кто его принимал, в смысле  - чьи дети? Реакция? и т.д. и .т.п.

436000[/snapback]

моему сыночку поставили прививку бцж в роддоме, ближе к 4 месяцем обнаружили осложнения, прививка разраслась в размере 2 на 2 мл, нас отправили к фтизиатру, она поставила под вопросом диагноз бцжит. После чего нас направили в туб диспансер в другом городе, там нам прописали примочки изониазида+димексид. к тому времени прививка начала сама по себе расссасываться, мы начили делать примочки, от чего прививка только ухудшилась, опять поехали в этот ТД , назначили изониазит+ тетрациклиновая мазь, ставили 12 дней, нас ни кто не предупреждал о побочном действии изониазида, теперь у ребенка по всему телу ужасная сыпь, вплоть до корост, и зуд. Если кто сталкивался с похожей проблемой откликнитесь, напишите чем дальше лечились, что делали.

[Twiggy 0]

Основываясь только на одной МАНТУ не могут назначать такие серьезные лекарства,ребенок должен быть полностью здоров когда делают манту и даже с других прививок должно пройти не меньше двух недель,мало ли что могло повлиять на реакцию,манту очень сложная проба и там много нюансов,и если уж она положительная вас должны направить на дальнейшее обследование или хотябы сделать повторную пробу,а не пичкать сразу ребенка всякой отравой