Ребёнок писает/какает в штаны

[Doctor 0]

Здравствуйте!

Продолжайте делать то, что делаете : высаживать, хвалить. Ничего нового посоветовать не могу, это будет уже изобретение велосипеда.

 

Спасибо, Елена Викторовна, за внимание.. Подскажите, до какого возраста это состояние нормальное? Когда нужно беспокоиться всерьез?

752069[/snapback]

Здравствуйте.

Не переживайте. У Вас с дочкой все в порядке. Формирование полного контроля над мочеиспусканием у ребенка происходит в возрасте от 1 до 3 лет и заканчивается к четырем годам.

[Doctor 0]

Здравствуйте, Анна.

Я думаю, теперь Вы мне поверили, что развитие сына, возможно, в норме, но не идеально, мягко скажем. Не хотела бы сравнивать, но посмотрите рисунки людей четырехлетнего мальчика Вани, которые разместила его мама. Вот это рисунок человека хорошо развитого для своего возраста ребенка.

Что Вам делать? Во-первых, я все же настаиваю на том, чтобы Вы занялись поиском врача и обследованием ребенка. Ему нужно сделать энцефалограмму (ЭЭГ по-русски), чтобы исключить какие-то функциональные нарушения мозга. И провести хорошее неврологическое обследование. Про патопсихологическое обследование я уж молчу(((

Во-вторых, займитесь развитием сына. Возможно, Вы просто мало с ним занимались и занимаетесь. Читайте ему больше, объясняйте прочитанное; показывайте предметы, картинки, называйте, что на них изображено. Учите объединять понятия: показывайте разные машины и говорите, например, что все это называется транспортом. Или - кошка, собака и лошадка - это животные.

Что делать с горшком? Давайте попробуем пойти классическим путем решения этой проблемы.

Для начала Вы должны успокоиться сами и понять, что если Вы будете с тревогой и раздражением воспринимать его нежеланием ходить на горшок, то и сын будет сопротивляться этому. Дети - зеркальное отражение чувств и эмоций родителей! Потому настройтесь на то, что путь Вам предстоит долгий, но с благополучным исходом.

Скажите Денису, что он уже большой мальчик, и может какать туда, куда захочет. Но при том, добавьте, Вы заведете дневник, где каждый день будете вместе с ним отмечать, куда он покакал. Если в горшок или в туалет, то Вы рисуете (или он сам), например, веселое личико, если в трусики, то грустное или что-то еще. Обязательно скажите, что каждый раз, когда он сможет покакать в горшок, ему будет полагаться приз (потому запаситесь сразу какими-то мелкими недорогими подарками). А если количество чистых трусиков за неделю у него будет больше, чем грязных, то в выходные Вы наградите его еще и чем-то более интересным (это должно быть какое-то совместное времяпрепровождение - парк, зоопарк и т.д.)

Далее. Скажите, что поскольку он сам решает, что какает в трусики, то ему и надо их стирать. Не стоит это преподносить, как наказание. Постарайтесь донести этот факт спокойно и нейтрально. Денис не дожен просто свое грязное белье класть в машину, он должен его стирать с мылом или порошком в тазике!

Постарайтесь, Анна, высаживать Дениса на горшок В ОДНИ И ТЕ ЖЕ ЧАСЫ КАЖДЫЙ ДЕНЬ! ЭТО - через полчаса после завтрака, обеда и ужина. Не обозначайте, что "покакать". Просто "посидеть на горшочке, пописать, послушать сказку". Минут 10 постарайтесь его удержать на горшке, например, чтением сказки.

Пока все.

И еще у меня к Вам вопрос: какой у Дениса стул? Нормальный? Или есть склонность к запорам?

[Doctor 0]

Здравствуйте, Елена.

Хочу сделать Вашей семье и Вашему Ване комплимент. Судя по рисунку семьи Вани, семья у Вас дружная (вон как все крепко за ручки держатся!), эмоциональный климат в семье - теплый (Ваня не просто нарисовал солнышко - символ эмоционального тепла и комфорта - но и раскрасил его желтеньким), и нет никаких признаков ни страхов у ребенка, связанных с родителями, ни признаков дискомфорта, связанного в целом с семьей. Так что - мой Вам поклон за такую "ячейку общества".

Что касается рисунка несуществующего животного. Конечно, никакое это не несуществующее животное, это обычная киска! Что это за тест? Это проекция человеком своего внутреннего Я, то есть его неосознанный портрет - благополучный или не очень, грустный или веселый, агрессивный или добрый.

Учитывая, что Ванечке только четыре года, не будем придираться, что это не фантазийное животное. Кого же мы видим? Мы видим котенка, то есть ребенка - Ваню)) Он еще маленький, питается молоком)) Он добрый - любит Клима (Клим, наверное, соседский мальчик?)) Более того, Ваня ребенок активный - у киски есть толстенький такой хвостик, что говорит о его способности к реализации своих планов и способностей. Единственное, что настораживает, что киска повернута влево - это пассивная поза. Возможно, Ване не хватает мест, где бы он мог себя реаизовать.

Что касается его желаний. Мы видим, что киска боится бандитов. Думаю, это либо телевизионный, либо мультипликационный, либо сказочный страх, который есть у Вани. И Ваня боится кусачих собак. Возможно, Вы, Елена, о его страхах даже не знаете.

Автопортрет тоже замечательный.

В целом могу сказать, что Ванечка Ваш даже опережает развитие, рисунки его (особенно автопортрет), лет на пять, и не просто опережает, а есть в нем творческое начало, которое, как мне кажется, надо развивать (это я о рисовании).

[Doctor 0]

И в-четвертых, расскажите, пожалуйста, какая у Вас семья, какой стиль воспитания ребенка? Какой ребенок по характеру?

Елена, Вы рисунки выполнили, а на вопрос не ответили)) Ответьте, пожалуйста, и расскажите, как Вы Ваню приучаете к горшку (и как давно).

[Doctor 0]

Здравствуйте Елена Викторовна! Моему сынишке 3.4г. С момента введения прикорма (6 мес.) у нас начались запоры, сам проктически не какал пока не начал ходить (9 мес.), только когда пошел научился вытуживать кал стоя.До сих пор стоя и какаем, никакие уговоры не помогают. Побывали все: играть, покупать, ругать, игнорировать. Снимали штанишки -все что добились трехдневных запоров, после которых кроме как с клизмой ничего не достать. потом отпустили ситуацию, не ругали просто мыли и приговаривали- мол когда Слава вырастит будет какать на горшок, но Слава этого делать не собирается. Даже не присаживается, кричит что хочет какать стоя. В детском саду терпит -несет все домой) Писает тоже стоя- но в горшок иногда даже может сеть пописать, но покакать никогда. Правда с ночным писаньем у нас тоже проблема, не просыпается, писаетв кровать. Каждую ночь встаю вожу на горшок- но он сонный, не знаю есть ли этом смысл. Помогите советом пожалуйста, может слабительные свечи поделать и пытаться садить? и как с ночным писаньем быть? За ранее благодарна, Елена

752146[/snapback]

Здравствуйте, Елена.

Во-первых, решить сразу все проблемы невозможно, надо начать с какой нибудь одной (единственное, если ночью ребенок у Вас спит в памперсе, то надо его снять).

Если у сына запоры, то надо начать хотя бы с этого. И первый вопрос к Вам у меня такой: как давно Вы обращались по поводу проблем у сына с кишечником к врачу?

[Anutka 84 0]

Спасибо большое за ответ!

На счет врача... мы как раз завтра идем с сыном на плановый прием к педиатору, там и спрошу где можно проконсультироваться по данному вопросу. а вообще меня тоже уже этам мысль посещала. мы в августе планируем поехать всей семьей в Россию в гости к бабушке с дедушкой. так что если здесь не удастся найти врача или не получится что-то то обязательно займусь этим вопросом в россии.

На счет развития... да. я заметила, что рисунки другого маличика его возраста значительно отличаются я вообще на сколько это возможно стараюсь с сыном заниматься, и читаем, и стихи учим, и рисуем, ну и так далее. проблема в том. что он очень неусидчивый. когда начинаем с ним рассматривать в книжках картинки и пытаться дискутировать на какую-нибудь тему, то беквально через 2-3 минуты ему надоедает слушать и он убегает, а вступать в диалоги в основном отказывается, или же тоже не долго это длится.

На счет горшка, будем и дальше конечно пробовать. Постараюсь как вы говорите сажать в точное время. просто я обычно его приблизительно сажаю, через час-полтора когда знаю что он уже точно должен пописать. А методику с изображением веселых и грустных человечков советовала нам еще воспитательница, когда Денис ходил в садик, но тогда его этот метод не очень вдохновил, т.е ему было все равно сколько у нас за день веселых и грустных человечков было, и я эту систему забросила, но теперь попробую снова.

Со стулом у него проблематично. Диету стараюсь соблюдать, больше овощей, супов, минимум мучного и сладкого, но все равно бывает так что 1-2 дня не ходит. Стул твердый в основном, но иногда бывает и горохом, а иногда и поносом. Если ходит по большому то в основном после обеда часа в 2-3 дня.

Со стиркой штанов тоже пробовала, но это было скорее как наказание с моей стороны в достаточно резкой форме. да и вообще честно говоря, стала в последнее время на него срываться, могу и по попе шлепнуть, если начинает упрямиться и твердить что не хочет в туалет а потом тут же в штаны делает. Мне наверное нужно еще и свои эмоции обуздать...

Так что будем пробовать. Спасибо Вам огромное, за ваш труд, за терпение. Если будут вопросы, можно еще обращаться?

[Милена2 0]

Спасибо за быстрый ответ Елена Викторовна! Все проблемы сразу я и не пытаюсь решить, просто нужно с чего то начать, мы все ждали , что ситуация сама разрешится, но, видимо, это не так. Памперсы мы не носим с двух лет. Да и одевали их ранее только на ночь и на прогулку. У нас так таковых запоров нет, как стал ходить они прошли, кал бывает даже кашецеобразный, просто поза какать сидя для него неприемлема, ему не удобно. А стоя какает ежедневно, в основном после ужина или когда плотно поест. Часто перед этим некоторое время бегает. Просто если я вижу что он хочет покакать и его посажу на горшок, он перетерпит, и будет терпеть если я это попытаюсь это сделать вновь. Потом спрячется и если я прогляжу накакает в штаны. Летом ему вообще штанишки не одевали было столько слез и просьб их одеть если хочет какать, либо терпел и в результате- запор, либо уже в самую последнюю секунду стоя замирал над горшком, даже не присев, и как только содержимое падало в горшок , убегал. А к гастроэнтерологу ходили, когда ему было около года, потом нас не беспокоили запоры, а манеру какать в штаны списывали на возрастное, но теперь педиатр говорит, что нужно к хирургу сходить- мол нет ли патологии с кишечником или со сфинктором.

Но мне кажется это не так, он сам может сдерживаться и вытуживать, только не понимает как это нужно делать сидя, а как ему объяснить и убедить я не знаю. Мы уже и кряхтели вместе и животик мяли- как только садимся на горшок, как будто и какать вовсе не хотел.

[Doctor 0]

Здравствуйте, Анна.

Очень хорошо, что Вы идете к врачу, а то, что едете в Россию - еще лучше, потому что у нас все обследования сделать намного проще.

проблема в том. что он очень неусидчивый. когда начинаем с ним рассматривать в книжках картинки и пытаться дискутировать на какую-нибудь тему, то беквально через 2-3 минуты ему надоедает слушать и он убегает, а вступать в диалоги в основном отказывается, или же тоже не долго это длится.

Анна, согласитесь, это ведь тоже некий тревожный сигнал. Все же ребеночек четырех лет уже как-то удерживает внимание.... Это опять к вопросу об обследовании у невролога и пато - или нейропсихолога.

 

Обращаться не только можно, но и нужно в Вашем случае.

[Doctor 0]

Здравствуйте, Елена.

Я поняла про состояние стула. Я тоже солидарна к педиатром, что Вам надо показаь ребенка хирургу, потому что разговоры "а мне кажется" в данном случае не годятся.

Во-вторых, у меня еще к Вам вопрос: а как Вы сына приучали к горшку?

[Милена2 0]

Елена Викторовна, к хирургу поедем в ближайшее время, я не исключила рекомендацию педиатра, просто высказала свое мнение,а к горшку приучались спокойно, присаживали через определенное время, говорили пись- пись, обильно хвалили в случае благополучного результата, в случае промаха не ругали. Но однажды они с папой мылись в ванной стоя (ксатсти, моется он с определенного времени тоже только стоя, после того как стал не любить мыть голову, в ванну даже не садится) и Слава написал в дырочку слива -папа говорит , что они так играли- мол метились- попаду-не попаду, с тех пор и в горшок метимся -своеобразная игра, но изредка может пописать и сидя- тоже как баловство и повторение за своей двоюродной сестрой, она нас младше на 7 мес., живем вместе. Регулярно ходим смотреть как Полина ходит на горшок по большому, Слава ее хвалит за то, что она какает в горшок, что какашечки в нем, на этом все и заканчивается, тут личный пример не помогает )

[Милена2 0]

Тщательнее изучила ваш форум, нашла очень много полезной информации, спасибо вам огромное, Елена Викторовна, благодаря вам очень много детишек и с их родителями стали счастливее. Всем вам благ!!!

[ак 79 0]

И в-четвертых, расскажите, пожалуйста, какая у Вас семья, какой стиль воспитания ребенка? Какой ребенок по характеру?

Елена, Вы рисунки выполнили, а на вопрос не ответили)) Ответьте, пожалуйста, и расскажите, как Вы Ваню приучаете к горшку (и как давно).

752230[/snapback]

Добрый день, Елена Викторовна!

Огромное спасибо за Ваши теплые слова в адрес Вани и нашей семьи! Было очень приятно.

Отвечаю на ваш вопрос. К горшку мы Ваню рано стали приучать, наверно месяцев с 10 (как самостоятельно пошел). Все как по книжкам. высаживала через 15 минут , потом просто стала присматриваться через какой промежуток примерно он писает. От памперсов мы отказались еще в 5 месяцев. Сначала конечно никаких результатов не было. Первые сподвижки появились наверно после 2-х лет. В сад мы пытались пойти сначала в 1,5, не получилось) второй раз пошли уже в 2,3 года. ходим и сейчас. ночью периодически описывался лет до 3. Потом я попробовала такой прием нарисовала большую картину-ночное небо и мы ставили с ним звездочки если он проснулся сухим утром. Помогло это или просто возраст подошел-не знаю, но сейчас все хорошо. тьфу-тьфу. Он сам встает и бывает я даже не слышу, пописает и спать ложиться.

А вот днем проблемы...писать он ходит на унитаз, по-взрослому. У них в саду нет горшков. На самом деле я наверно очень мнительная сама по себе и на нас-родителей давят очень вопитатели. Утверждают, что у Вани проблемы и надо обращаться к врачам, потому как после лета он попадает в среднюю группу и там подписывать уже нельзя в штаники...Дело в том, что я никак не могу вычислить-Ваня действительно не испытывает никакого дискомфорта от мокрых штанов и поэтому не переодевается, или его запугали, теже воспитатели и он стеснятеся? Я не скажу, что он целиком опоржняет мочевой пузырь в трусики, он как будто подписыват. либо торопится в туалете, либо письнет, а потом сходит в унитаз, но не переодевается. Повторюсь, почки и остальную физиологию мы проверяли все в норме.Он может заиграться и написать до сих пор например.Самого Ваню спрашиваю, он просто улыбается и молчит. Никак не идет на контакт конкретно по этому вопросу...

 

Извините за сумбурный ответ.

Забыла написать, что Ваня у нас по характеру очень мягкий мальчик, не проказник, всех любит, спокойный и действительно с уклоном на творчество. С удовольствием ходит на спектакли, любит очень рисовать, книги обожает (правда еще читать пока не научился, но все буквы знает и считает в пределах 10 свободно вычитание и сложение). Воспитатель постоянно ругается на меня, что я его заласкала-говорит, чтобы я завела себе девочку и баловала...

[ак 79 0]

Перечитала свое письмо и ужаснась-"завела себе девочку")))... Конечно надо-родила. Еще раз спасибо, Елена Викторовна, за внимание к нам)

[Doctor 0]

Здравствуйте, Елена.

Так вот в кого Ваня творческий мальчик! В маму! Это я о Вашей замечательной задумке нарисовать небо и приклеивать к нему звездочки! Вы еще и психолог прирожденный.

Что могу сказать? Скорее всего, то, что происходит с Ваней можно назвать невротическим энурезом, то есть недержание мочи на фоне какой-то психотравмирующей ситуации, тревоги. Я думаю, что это - следствие неправильного поведения воспитателей в детском саду, у меня были такие пациенты, увы...

Во-первых, Вам надо самой перестроиться и попытаться избавиться от этой зависимости от мнения воспитателей. В вопросах здоровья Вани компетентен только ВРАЧ! А любой педиатр Вам скажет, что у современных детей недержание мочи и кала до 4-5 лет - это норма в силу возможной соматовегетативной незрелости ребенка.

Поэтому воспитателям можете спокойно ответить, что Вы консультировались у еще раз у специалистов, и никакой патологии у Вани нет.

Во-вторых, есть стандартный путь, которым убирают энурез. Им мы сначала и пойдем.

1. Это беседа с малышом. Вы должны в спокойной обстановке поговорить с Ваней и сказать ему следующее:

- что он уже большой мальчик . и пора ходить в сухих трусиках;

- что Вы ему обязательно в этом поможете;

- что он обязательно достигнет положительного результата (не стоит употреблять слово "проблема" и аналогичные слова, для ребенка это усугубит ситуацию. Он знает, что у него "проблема");

2. Сказать, что с завтрашнего дня Вы заведете тетрадку и будете отмечать "сухие" и "мокрые" дни (это почти Ваша система, Лена ). Если удастся весь день сохранить трусики сухими - вечером рисуете солнышко. Если нет - тучку. Если Ваня вспоминал сходить в туалет - тучку с солнышком.

3. За каждое солнышко - Ване награда! И маленькое поощрение за старание - за тучку с солнышком.

3. Объясните Ванечке, что поскольку он уже большой, то и мокрые трусики он теперь должен стирать сам. Это ни в коем случае не должно прозвучать как наказание! Хвалите его за это.

4. Необходимо делать вот такие упражнения:

- договориться с Ваней (придумайте, Лена, какую-то игровую форму), что когда Ваня хочет писать, он терпит 5 минут, а потом только бежит в туалет;

- в туалете прерывать струю мочи, то есть писать-задерживать-писать-задерживать-писать. Это ему надо объяснить и контролировать его, конечно.

5. И еще один очень важный момент: пока надо Ваню постараться водить в туалет по часам, примерно с той частотой, с которой он писает сам, только упреждая недержание мочи.

 

Лена, и сходите в детский сад. Попросите воспитаелей, во-первых, не терроризировать Ваню его мокрыми штанишками, а во-вторых - тоже водить его в туалет. В конце концов, сделайте им подарки.

Пока все. Напишите мне через недельку.

Еще у меня к Вам просьба - попросите Ваню нарисовать детский сад, и рисунок тоже прикрепите. И скажите - он застенчивый мальчик? Есть ли у него какие-то страхи?

А я подумаю, что можно сделать еще.

[SavAnna111 0]

Здравствуйте Елена Викторовна!

Я около двух дней назад наткнулась на этот сайт и изучала его. К сожалению не нашла случаев похожих на наш (могла правда и пропустить).

Моему сыну уже 5.5.года, а проблема у нас как и у большинства находящихся здесь

- мы пачкаем штанишки

- у нас ночной энурез

- если не настоять что-бы он сходил пописал то намочит трусики и только тогда пойдет в туалет.

Теперь по порядку.

Беременность протекала очень спокойно, без токсикоза, без угроз, на сохранении не лежала, в 38 недель после начала схваток сделали кесарево с эпидуральной анестезией (ягодичное предлежание + обвитие пуповиной) 3350гр., 52см, 8-9 баллов, закричал сразу, к груди прикладывали. выписали на 4-й день. Был на удивление спокойным и крепким ребенком, развивался без отставаний. начал ходить в 10 мес. вернее бегать на учете не у кого не стояли.

В 4 года поставили диагноз СДВГ.

От пампасов днем мы избавились около полутора лет, а ночью до 4-х лет надевали но не всегда, а когда учащались ночные казусы. 2-3 дня пампасы сухие мы их больше не одевали, и наоборот два дня постель мокрая- опять одевали пампасы. Так получалось что он писался когда начинал болеть (с 2.5 года после мононуклеоза стоял на учете как часто болеющий ребенок) . Сейчас он почти год не болел, но зимой начал писаться почти каждый день.

Хочу уточнить, он очень крепко спит ночью и ни когда не просыпался, и когда я его поднимаю ночью он не просыпаясь идет ведомый мной в туалет, писает, и я его отвожу обратно. а если описается то спит до утра на мокром.

На счет каканья: примерно к двум годам мы начал ходить на горшок, и был небольшой период когда он сам без напоминаний садился на горшок. бывали промахи, и тогда папа начал его за них очень сильно ругать. после чего промахи участились. потом опять период когда все более ли менее нормально. И вот примерно год назад в садике случился промах, а у них была подменная воспитатель, которая отругала его при всех, потом пожаловалась бабушке при детях. И у него как отрезало, какать начинает только в штаны. В садике после того случая вообще перестал ходить по большому, терпит до дома или прячется. Дома тоже начал терпеть и прятаться, мы только по запаху можем угадать. Вот так и до сих пор. Он припустит чуть чуть и так ходить может часами (не чувствует дискомфорта) пока опять не припрет, тогда он либо говорит мне (если мы еще не заметили запах), либо кладет в трусы, тогда уже не заметить трудно. Дома его сейчас не кто старается не ругать, хвалим даже если мы сами отправили его в туалет и он там по какал.

Вчера например я учуяла запах, спросила хочет ли он какать, он сказал что нет, я попросила показать мне трусики, они были грязные, после этого он удивился и сел на горшок. По какал он совсем чуть чуть, сказал что больше не может Примерно через час сел пописать (когда трусики были слегка мокрыми) и показал что по какал (всего горошину) я попросила еще потужится, он потужился но больше не смог.

Я не пойму- может это запор, а может он сам не чувствует (но я в это не верю).

Рассказала все как вспоминала, если есть вопросы я обязательно отвечу.

Заранее спасибо.