Doctor

Илья, как видите, получилось больше моих вопросов к Вам, чем ответов. Но это и естественно, если, конечно, Вы хотите получить помощь, а не мою формальную отписку.

Игнорирует увещевания: Скажите, кроме словесного неодобрения, какие методы наказания Вы еще используете? Судя по Вашему же сообщению, он понимает, что такое "плохо" - "взглянет как бы виновато" (с). Так что я думаю, что нет адекватного наказания, а не адекватного понимания...

Горшок: - Пробовали ли Вы его приучать к горшку до сада? Как приучают: сажают, ждут результата, поощряют? Если да, какие были результаты ? (Не в горшке, а с приучением?) - Что значит "не ходит на горшок"? Делаете ли Вы попытки приучить к горшку сейчас? Ловите ли Вы момент, когда он собирается сходить по-большому в штаны или снимает их, чтобы написать где попало? Предлагаете ли в этот момент горшок?

Гиперопека со стороны мамы + истерики и скандалы. Во-первых, у него еще и кризис трех лет. Это первая попытка ребенка быть автономным! Другое дело, что эта попытка реализуется, прежде всего, в испытании нервов окружающих на прочность криком и скандалами, то есть требованием прислушаться к ЕГО желаниям и учесть ЕГО мнение. Так что все нормально в этом вопросе. Ведете Вы себя правильно, игнорируя часть требований. Часть требований нужно удовлетворять, несмотря на то, что они предъявляются Вам в форме ультимативной. Но... Илья, Вы хотите, чтобы Ваш сын развивался нормально. Именно сейчас,

Гиперактивность. Так, как Вы описали проблему, она не напоминает проблему гиперактивности. Ситуация больше указывает на то, что ребенок к вечеру перевозбуждается. Хотя и нарушение сна я не исключаю (в виде раннего просыпания, возможно, которое и приводит к необходимости "досыпать"). Илья, ответьте, пожалуйста, на мои вопросы, картина будет яснее, соответственно, и какие-то рекомендации можно будет дать: - Стоит ли у Вани официальный диагноз "гипердинамический синдром" (то есть гиперактивность) или говорят ли невропатологи о его гиперактивности? - Сколько мальчик спит в общем? (То ест

Здравствуйте, Майя. Прежде чем я смогу дать Вам ответ, выполните, пожалуйста, одну мою просьбу: 1. Опишите эмоциональное состояние сына в январе-декабре-ноябре. И сравните, менялось ли оно в в июне-июле-августе. 2. Опишите его физическое состояние за последние полгода (его жалобы, Ваши замечания к его физическому состоянию, какие-то нарушению - сна и т.д., которых не было раньше, например, год назад). 3. Попробуйте вспомнить, какое время назад начались эти измениения в психоэмоциональном и физическом состоянии ребенка (если они есть).

Здравствуйте, Илья. Долго думала над Вашим сообщением, даже распечатала его... Прежде всего хочу сказать (и мне бы очень хотелось, чтобы на эти мои слова Вы обратили внимание), что и Вы, и Ваша жена нуждаетесь в психотерапии и...хотя бы коротком отдыхе без мальчика. Я это говорю не формально, а "вычитывая" эту необходимость из Вашего сообщения, причем не из прямого текста, что "вы очень устали" (с). Теперь о Ваших сомнениях и тех проблемах, с которыми вы "боретесь". Прежде всего, Илья, я бы порекомендовала поговорить с женой (прежде всего, безусловно, проделав некую работу с самим соб

Здравствуйте. О физиологическом энурезе, то есть не связанном с психологическими проблемами, а связанном с незрелостью соматовегетативной регуляции, можно говорить, если ребенку не исполнилось два года. После двух лет это либо проблема психологического характера, либо неврологического. Либо смешанного. Поэтому я Вам рекомендую обратиться именно к невропатологу сейчас, а не к психологу, пусть этот специалист исключит патологию со своей стороны.

Здравствуйте, Юлия. Что-то порекомендовать, не зная подробностей, мне трудно. Прежде всего, я все же посоветовала бы Вам сходить в детский сад и поговорить с воспитателями на тему: как изменилось поведение дочки с того момента, как она стала проделывать то, о чем Вы пишите? Стала ли она агрессивнее или, наоборот, подавлена? Не изменились ли у нее отношения с другими детьми? Пусть и воспитатели немного напрягут память, повспоминают, какие события происходили с дочкой в садике за последнее время. Это ведь не обязательно может быть стресс. Да и к Вам у меня вопросы есть: - Как к девочке относ

Здравствуйте. Диагноз ПЭП правомочен до 1 года жизни. После года перинатальный период заканчивается. Диагноз ПЭП заменяют более точным диагнозом, ибо ПЭП у ребенка может проявляться в виде изменения мышечного тонуса, угнетения или возбуждения функций ЦНС, внутричерепной гипертензии и так далее. Эти симптомы могут сочетаться или обнаруживаться изолированно. Какие могут быть варианты дальнейшего развития ребенка после года с ПЭП? - Минимальная мозговая дисфункция (ММД); - Задержка психического, моторного или речевого развития ребенка; - Синдром гиперактивности и дефицита внимания (СДВГ);

Здравствуйте, Ольга. Ну вот и я о том же... И к бабушке той обязательно сходите, к которой Миша так рвется.

Здравствуйте, Лариса. Все идет нормально. Во-первых, не ждите, как я уже говорила, что все наладится за неделю-другую. От энкопреза избавляются за несколько месяцев. Во-вторых, Вы неправильно делаете, что молчите, когда сын накакает в штаны. Скажите ему тут же спокойно:"Сынок, пойдем помоемся и я поменяю тебе трусики" и демонстративно идите в ванную, пустите там воду. Или - если он моется сам уже, можете предложить ему:"Или ты сам помойся и переоденься, а грязные трусики брось в тазик". А дальше продолжайте делать то, о чем я писала - продолжайте ему предлагать в определенное время сход

Здравствуйте, Ольга. Начну с Вашего вопроса. Он вовсе не глупый. И это поразительно, как ребенок сам "запрашивает" помощь не из рационального, а из иррационального, из мистического. Это примерно то, о чем я писала - что дети склонны к мистическому мировоззрению (впрочем, и взрослые в какие-то особо травматичные для себя минуты обращаются к нему же), потому что вера в эту бабушка лежит тоже не в "плоскости" рацио. Конечно, обязательно сходите и разделите с Мишей его уверенность, что бабушка обязательно поможет, что страх уйдет! Теперь о том, что Вы делали. Вы пишите, что делали примерно то,

Здравствуйте, Елена. Знаете, хочу Вас поблагодарить... Ваше сообщение тоже заставило меня задуматься и.....несколько отредактировать то сообщение, о котором Вы написали. Я не думаю, что в данной ситуации этот "договор" между мамой и сыном станет поводом шантажировать мать. (А я все же пишу рекомендации не "вообще", а для каждого конкретного случая). Этот мальчик пережил УЖАС, очень сильный страх, что потеряет маму. И даже если ему придет в голову использовать свою "власть", то маме достаточно будет один раз уйти или сделать вид, что она уходит, и что сын ее больше не увидит, как то ощущение

Здравствуйте, Марина. Я так думаю, что энкопрез Вашего сына к сказкотерапии никакого отношения не имеет, а связан с напряженными отношениями с отцом и непосредственно с последним конфликтом. Могу посоветовать только одно (если с мужем беседовать бесполезно на эту тему) - ограничьте, по возможности, общение мальчика с папой, а сами проявляйте по отношению к сыну больше любви и понимания.

Здравствуйте, Марина. Вспомните, пожалуйста: не было ли незадолго до начала похода к психологу или не совпало ли это с походом к психологу у сына с папой какого-то особо острого конфликта? Или мальчик стал свидетелем в этот отрезок времени Вашего с мужем конфликта по его поводу? Попробуйте вспомнить все негативные ситуации, которые произошли дома, как-то повлияли на жизненный уклад сына быть может...

...страх, что Вы потерялись. Задайте Мише вопросы, почему, по его мнению, Вы должны потеряться? Как это может произойти? Что можно сделать, чтобы Вы не потерялись, чтобы предотвратить это? Выслушайте, что он предложит. Если предложения можно будет реализовать, реализуйте их. Расскажите ему как работает милиция, увлеките рассказом, как потерявшихся людей находят по запаху собаки, например. Запишите на отдельном листе бумаги телефон милиции, какой-то службы спасения, научите ими пользоваться так же, как и телефоном Скорой помощи. Ольга, для начала попробуйте вот так обсудить все страхи, и

Здравствуйте, Ольга. Хочу продолжить с Вами тему, как помочь Мише. Теперь о его страхе, что Вы заболеете "крабом". Схема та же, но с некоторыми дополнениями. Сначала поговорите с Мишей, что такое "болеть раком". Если он осведомлен, что болезнь заканчивается смертью, то Вы должны напомнить ему о Вашем взаимном договоре - Вы не умираете без его разрешения, а он Вам такого разрешения не дает, и показываете для достоверности его "приказ", который Вы носите, например, у себя в сумочке. Но добавляете, что заболеть, как все люди, и заболеть тяжело Вы можете. И Миша должен уметь вас вылечить и зна

Здравствуйте, Наташа. Ну что Вы! Не стоит так переживать! Сказать, что при родах пострадал мозг и у ребеночка "малые мозговые дисфункции" сейчас можно практически про каждого малыша - слишком неблагоприятное время для деторождения, слишком много нездоровья у нас всех. И дело вовсе не в том, что Вы не выполняли какие-то назначения или рекомендации доктора! Более того. Те родовые травмы, о которых я с Вами говорю, они - не страшный диагноз, не пожизненный крест. Все эти особенности поддаются коррекции, да и с возрастом, когда нервная система ребенка окрепнет, проходят! Так что - еще раз скаж

4. Пожалуйста. Не бойтесь. Дети могут очень долго сосать во сне палец - даже до начальных классов школы. Но когда их нервная система окрепнет окончательно, они научаются днем справляться с тревожащими их ситуациями, то привычка это проходит сама собой. Тревожиться надо тогда, когда трехлетний ребенок начинает сосать палец во время бодрствования.

Здравствуйте, Ольга. Какой у Вас рациональный ребенок. Это я о его волевых решениях не думать "о плохом", а вместо этого решать задачи... Что ж, давайте попробуем использовать эту его черту в решении проблемы. Но хочу Вас сразу предупредить - то, что пережил Ваш сын - это психотравма. За один раз от нее не избавишься. Поэтому нам придется действовать поэтапно. Что Вам надо будет сделать на первом этапе? Прежде всего - выделить достаточно времени (возможно, в выходной день, если в течение недели по вечерам у Вас не так много времени). Предложите сыну обсудить все его страхи, но по очереди. В

Здравствуйте, Наташа. Спасибо, что подробно ответили на вопросы. Сначала я подведу некий итог: ничего страшного (я надеюсь, что не ошибаюсь) с Вашей Анечкой не происходит. Так что считайте ее нормальным ребенком, но с некоторыми особенностями. Откуда эти особенности? Вы пишите, что у Вас были скорые роды. Это неблагоприятный фактор. В карте написано - "группа риска по энцефалопатии". Эта запись тоже говорит о том, что мозг немного пострадал. То есть роды были не очень удачными, это привело к появлению минимальных мозговых дисфункций (ММД - тоже частый сейчас диагноз) и Анечка родилась

Здравствуйте, Марина. 1. сегодня Вы должны были идти к психологу. Чем он объясняет то, что сын начал какать в штаны? Когда Вы ходили с ним на песочную терапию, было ли улучшение? 2. Если честно, на данный момент меня больше тревожит Ваша нелеченная эпилепсия. На этом сайте, посвященном эпилепсии - www.keppra.ru - консультирует мой коллега: прекрасный детский невролог и эпилептолог, высочайший профессионал Александр Юрьевич Ермаков. Зайдите на этот сайт и в разделе "Задать вопрос" обратитесь прямо к нему, описав свою ситуацию с ребенком как можно подробнее: в каком возрасте был поставл

Здравствуйте, Лариса. Как я поняла из Вашего сообщения, положительная динамика есть. Сын стал какать в одно и то же время суток и общение с унитазом уже не приводит его в такой ужас , как раньше. Путей у Вас два. 1. Сами решите, в какое время высаживать сына на унитаз (тем более, некий опыт - когда, в среднем, он хочет в туалет, - у Вас уже есть). Купите какой-то подарок - небольшой. Подойдите и спокойным, ровным голосом предложите сыну сходить вместе с Вами покакать, добавив, что если "поход" завершится "успешно", у Вас для него припасен приз. Не стоит только все это говорить на повы

Здравствуйте, Наташа. Прежде, чем я Вам дам окончательный ответ, ответьте, пожалуйста, на мои вопросы: 1. Как протекала Ваша беременность? (С осложнениями или без? Была ли угроза выкидыша? Инфекционные и другие заболевания?) 2. Роды. (В срок или нет? Была ли стимуляция? Или кесарево сечение? Любая иная патология родов.) 3. Девочка родилась (если в России, то балл по шкале Апгар) - здоровая или ей были поставлены при рождении какие-то диагнозы? 4. Как развивалась от 0 до года - по норме или отставала в развитии? 5. Сейчас ее вес для ее возраста - норма или она страдает полнотой? 6. Она